# BẢN DỰ THẢO — Công ty TNHH TM và DV Công nghiệp Tuấn Huyền (màng co LDPE) — thư tuyên bố theo Điều 5(4) PPWR

Bản tiếng Việt là bản thao tác để Công ty Tuấn Huyền kiểm tra, hoàn thành các trường ghi [[ĐIỀN]]/[[XÁC NHẬN]], ký và đóng dấu. Bản tiếng Anh kèm theo để đối chiếu và làm bản lưu hồ sơ tiếng Anh. Lập ngày 3/9/2026 cho hồ sơ PPWR của Công ty Hoi Vu (Hoi Vu Company Limited).

Mẫu thể loại: sổ đăng ký §12, hàng 8 (thư tuyên bố kim loại nặng của Silgan dẫn chiếu Điều 5(4)) và hàng 12, 13 (thư tuyên bố màng co của Eruslu, İnterkan trong hồ sơ mẫu).

Cơ sở chứng cứ: sổ đăng ký §2, mục "Shrink film": báo cáo CTIC Vietnam số HT40625687101, ngày 26/6/2025, mẫu nylon LDPE 50 g, RoHS 2015/863: Cd, Pb, Hg, Cr(VI) đều không phát hiện (N.D.). Thư này dùng câu [[XÁC NHẬN]] công thức không đổi để làm mới thời điểm khẳng định.

---

> **Người ký phải hoàn thành trước khi ký gửi lại:**
>
> - [[ĐIỀN: địa chỉ đăng ký trụ sở chính của Công ty tại Hải Phòng]]
> - [[ĐIỀN: số phát hành (Số: …) và ngày phát hành]]
> - [[XÁC NHẬN: điểm (c) — công thức không đổi từ ngày 26/6/2025]]
> - Họ tên, chức danh người ký; chữ ký; con dấu công ty

---

## BẢN TIẾNG VIỆT (bản thao tác)

**Công ty TNHH Thương mại và Dịch vụ Công nghiệp Tuấn Huyền**
[[ĐIỀN: địa chỉ đăng ký trụ sở chính, Hải Phòng]]

Số: [[ĐIỀN]]
Ngày: [[ĐIỀN ngày phát hành]]

Kính gửi: Công ty TNHH Hội Vũ — Cụm Công nghiệp Cầu Giát, phường Duy Tân, tỉnh Ninh Bình

**V/v: Tuyên bố về tổng hàm lượng bốn kim loại nặng trong màng co LDPE cung cấp cho Công ty Hoi Vu, theo Điều 5 khoản 4 Quy định (EU) 2025/40 (PPWR)**

Kính thưa Quý Công ty,

Công ty TNHH Thương mại và Dịch vụ Công nghiệp Tuấn Huyền ("Công ty") cung cấp màng co nylon LDPE cho Công ty Hoi Vu để làm bao bì thứ cấp cho các sản phẩm lọ thủy tinh xuất khẩu sang Liên minh châu Âu (EU). Màng co này không tiếp xúc trực tiếp với thực phẩm.

Công ty tuyên bố rằng:

(a) Tổng hàm lượng chì, cadmi, thủy ngân và crom hóa trị sáu (Pb + Cd + Hg + Cr(VI)) trong màng co LDPE cung cấp cho Công ty Hoi Vu không vượt 100 mg/kg, theo yêu cầu của Điều 5 khoản 4 Quy định (EU) 2025/40 của Nghị viện châu Âu và Hội đồng châu Âu về bao bì và rác thải bao bì (PPWR);

(b) Tuyên bố tại điểm (a) dựa trên kết quả kiểm nghiệm của báo cáo số HT40625687101, do CTIC Vietnam phát hành ngày 26/6/2025, trên mẫu nylon LDPE (khối lượng mẫu 50 g): chì, cadmi, thủy ngân và crom hóa trị sáu đều không phát hiện (N.D.), kiểm nghiệm theo phương pháp và giới hạn RoHS (Chỉ thị 2011/65/EU, sửa đổi bởi Chỉ thị (EU) 2015/863);

(c) [[XÁC NHẬN: Công thức và tổ hợp nguyên liệu sản xuất màng co kể trên không thay đổi kể từ ngày lấy mẫu kiểm nghiệm 26/6/2025; kết quả kiểm nghiệm nêu tại điểm (b) vì vậy còn đúng cho màng co đang cung cấp cho Công ty Hoi Vu.]]

Màng co là bao bì thứ cấp và không tiếp xúc thực phẩm, nên yêu cầu về PFAS theo Điều 5 khoản 5 PPWR không áp dụng cho bộ phận này.

Tuyên bố này có hiệu lực trong vòng mười hai (12) tháng kể từ ngày phát hành.

Trân trọng,

Thay mặt Công ty TNHH Thương mại và Dịch vụ Công nghiệp Tuấn Huyền

Họ tên: [[ĐIỀN]]
Chức danh: [[ĐIỀN]]
Ngày: [[ĐIỀN]]
Chữ ký: ______________________
Con dấu công ty

*Do Công ty TNHH Thương mại và Dịch vụ Công nghiệp Tuấn Huyền phát hành, không được sửa đổi trừ các trường ghi [[…]].*

---

## ENGLISH VERSION (sendable — accompanies the Vietnamese operative)

**Công ty TNHH Thương mại và Dịch vụ Công nghiệp Tuấn Huyền (Tuan Huyen Industrial Trading and Service Company Limited)**
[[FILL: registered head-office address, Hai Phong, Viet Nam]]

Ref. No.: [[FILL]]
Date: [[FILL: date of issue]]

To: Hoi Vu Company Limited — Cau Giat Industrial Cluster, Duy Tan Ward, Ninh Binh Province, Viet Nam

**Re: Declaration on the total content of four heavy metals in the LDPE shrink film supplied to Hoi Vu Company Limited, under Article 5(4) of Regulation (EU) 2025/40 (PPWR)**

Dear Sirs,

Công ty TNHH Thương mại và Dịch vụ Công nghiệp Tuấn Huyền ("the Company") supplies LDPE nylon shrink film to Hoi Vu Company Limited, where it serves as secondary packaging for glass jar products exported to the European Union. This shrink film does not come into direct contact with food.

The Company declares that:

(a) the total content of lead, cadmium, mercury and hexavalent chromium (Pb + Cd + Hg + Cr(VI)) in the LDPE shrink film supplied to Hoi Vu Company Limited does not exceed 100 mg/kg, as required by Article 5(4) of Regulation (EU) 2025/40 of the European Parliament and of the Council on packaging and packaging waste (PPWR);

(b) the declaration in point (a) is based on the test results of report No. HT40625687101, issued by CTIC Vietnam on 26 June 2025, on an LDPE nylon sample (sample weight 50 g): lead, cadmium, mercury and hexavalent chromium were all not detected (N.D.), tested under the RoHS method and limits (Directive 2011/65/EU, as amended by Directive (EU) 2015/863);

(c) [[CONFIRM: the formulation and raw-material composition of the shrink film described above have not changed since the sampling date of 26 June 2025; the test results in point (b) therefore remain valid for the film currently supplied to Hoi Vu Company Limited.]]

Because the shrink film is secondary packaging with no food contact, the PFAS requirement of Article 5(5) PPWR does not apply to this component.

This declaration is valid for twelve (12) months from the date of issue.

Yours faithfully,

for and on behalf of Công ty TNHH Thương mại và Dịch vụ Công nghiệp Tuấn Huyền

Name: [[FILL]]
Title: [[FILL]]
Date: [[FILL]]
Signature: ______________________
Company seal


---

## COVER NOTE (EN) — twin of the VI note sent to the supplier (reference copy for the dossier)

3 September 2026

Tuan Huyen Industrial Trading and Service Company Limited
Hai Phong

Dear Sir or Madam,

**Re: PPWR declaration for your review and completion — Regulation (EU) 2025/40**

Attached is the heavy-metal declaration for packaging that we have prepared for your LDPE film (nylon bags), pre-filled from the RoHS test report currently on file from CTIC Vietnam: no. HT40625687101 (26/6/2025).

Please: (1) check that each statement is accurate for your products; (2) complete the fields marked [[…]]; (3) sign and stamp; (4) return one copy to us.

Please do not change the body text. If any statement is not accurate, tell us and we will reissue the declaration.

Thank you for your cooperation.

Yours faithfully,
**Hoi Vu Company Limited**
